DÉFINITION – DIAGNOSTIC – VALEURS
Définition – Quand parle-t-on d’hypertension artérielle?
La nouvelle définition de l’hypertension artérielle chez tous les adultes correspond à une pression artérielle (PA) de 130/80 mm Hg et plus, mesurée à l’aide d’un tensiomètre validé et dans des conditions optimales.
Comment pose-t-on le diagnostic d’hypertension artérielle?
Algorithme proposé pour le diagnostic de l’hypertension artérielle en soins de première ligne
HTA = hypertension artérielle – PA = pression artérielle – MAPA = monitorage ambulatoire de la PA
*Faire un suivi de la PA sur une base annuelle ou lorsque l’occasion se présente. Si l’on soupçonne une HTA masquée, mesurer la PA hors clinique.
†Si cette mesure est impossible ou indisponible, répéter la mesure de la PA en clinique lors d’une visite ultérieure.
‡Utiliser un dispositif de mesure validé ou recommandé par Hypertension Canada pour mesurer la PA à domicile.
§Poursuivre la surveillance de la PA sur une base annuelle ou lorsque l’occasion se présente.
| Définition |
|---|
| Hypertension artérielle (HTA) : ≥ 130/80 mm Hg |
| Cible de traitement* |
| Pression artérielle systolique (PAS) : < 130 mm Hg** |
*Une cible de traitement différente pourrait être visée en fonction des comorbidités d’un individu et selon le jugement du professionnel impliqué
**Hypertension Canada ne recommande pas de viser une réduction spécifique de la pression artérielle diastolique une fois que l’objectif de pression systolique < 130 mm Hg est atteint.
- Les données récentes indiquent que l’hypertension diastolique isolée (pression artérielle diastolique (PAD) > 80 mm Hg avec (pression artérielle systolique (PAS) <130 mm Hg) présente un risque cardiovasculaire comparable à celui observé chez les personnes ayant une pression artérielle normale.
- MCV établie (cardiopathie ischémique, insuffisance cardiaque, maladie vasculaire cérébrale, maladie artérielle périphérique)
- Diabète mellitus de type 1 ou de type 2
- Maladie rénale chronique (DFGe < 60 mL/min/1,73 m2 ou albuminurie ≥ 3 mg/mmol)
- Score de Framingham sur 10 ans ≥ 20 %
- Âge ≥ 75 ans
Lexique
DFGe = débit de filtration glomérulaire estimé – ESC = European Society of Cardiology – MCV = maladie cardiovasculaire – SPRINT = Systolic Blood Pressure Intervention Trial
*Critères d’après le guide de pratique clinique sur la prise en charge de l’hypertension artérielle de l’ESC (2024) et l’essai SPRINT.
Prise en charge
adultes
- Lignes directrices 2025 – Hypertension Canada
- Définition – Diagnostic – Valeurs
- Méthodes diagnostiques de mesure
- Évaluation de la personne atteinte d’hypertension artérielle
- Modifications des habitudes de vie
- Traitement pharmacologique
- Hypertension artérielle résistante – Urgence hypertensive
- Protocole médical national
- Personnes impliquées dans la prise en charge
- Formations offertes par la SQHA

