DÉFINITION – DIAGNOSTIC – VALEURS
Définition - Quand parle-t-on d’hypertension artérielle?
Lignes directrices HC 2025
Définition – Quand parle-t-on d’hypertension artérielle?
La nouvelle définition de l’hypertension artérielle chez tous les adultes correspond à une pression artérielle (PA) de 130/80 mm Hg et plus, mesurée à l’aide d’un tensiomètre validé et dans des conditions optimales.
Diagnostic - Comment le pose-t-on?
Lignes directrices HC 2025
Comment pose-t-on le diagnostic d’hypertension artérielle?
Algorithme proposé pour le diagnostic de l’hypertension artérielle en soins de première ligne
Lexique
HTA = hypertension artérielle – PA = pression artérielle – MAPA = monitorage ambulatoire de la PA
*Faire un suivi de la PA sur une base annuelle ou lorsque l’occasion se présente. Si l’on soupçonne une HTA masquée, mesurer la PA hors clinique.
†Si cette mesure est impossible ou indisponible, répéter la mesure de la PA en clinique lors d’une visite ultérieure.
‡Utiliser un dispositif de mesure validé ou recommandé par Hypertension Canada pour mesurer la PA à domicile.
§Poursuivre la surveillance de la PA sur une base annuelle ou lorsque l’occasion se présente.
Valeurs - Définition et cibles
| Définition |
|---|
| Hypertension artérielle (HTA) : ≥ 130/80 mm Hg |
| Cible* |
| Pression artérielle systolique (PAS) : < 130 mm Hg** |
*Une cible différente pourrait être visée en fonction des comorbidités d’un individu et selon le jugement du professionnel impliqué
** Hypertension Canada ne recommande pas de viser une réduction spécifique de la pression artérielle diastolique une fois que l’objectif de pression systolique < 130 mm Hg est atteint.
Les données récentes indiquent que l’hypertension diastolique isolée (pression artéreille diastolique (PAD) > 80 mm Hg avec (pression artérielle systolique (PAS) <130 mm Hg) présente un risque cardiovasculaire comparable à celui observé chez les personnes ayant une pression artérielle normale.
États et maladies associés à un risque cardiovasculaire élevé
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États et maladies associés à un risque cardiovasculaire élevé*
- MCV établie (cardiopathie ischémique, insuffisance cardiaque, maladie vasculaire cérébrale, maladie artérielle périphérique)
- Diabète mellitus de type 1 ou de type 2
- Maladie rénale chronique (DFGe < 60 mL/min/1,73 m2 ou albuminurie ≥ 3 mg/mmol)
- Score de Framingham sur 10 ans ≥ 20 %
- Âge ≥ 75 ans
Lexique
DFGe = débit de filtration glomérulaire estimé – ESC = European Society of Cardiology – MCV = maladie cardiovasculaire – SPRINT = Systolic Blood Pressure Intervention Trial
*Critères d’après le guide de pratique clinique sur la prise en charge de l’hypertension artérielle de l’ESC (2024) et l’essai SPRINT.
Dépliants éducatifs
Questions et réponses
D’autres dépliants éducatifs concernant les modifications des habitudes de vie sont aussi disponibles :