Tableaux comparatifs des antihypertenseurs
TABLEAU COMPARATIF DES INHIBITEURS DE L’ENZYME DE CONVERSION (IECA)
| Bénazépril | Captopril | Cilazapril | Énalapril | Fosinopril | Lisinopril | Périndopril | Quinapril | Ramipril | Trandolapril | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
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| Marque de commerce | Lotensin ★ | Capoten ★ | Inhibace ★ | Vasotec ★ | Monopril ★ | Prinivil – Zestril ★ | Coversyl ★ | Accupril ★ | Altace ★ | Mavik ★ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Indications | HTA | OUI | OUI et patient à haut risque cardiovasculaire |
OUI | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Insuffisance cardiaque | NON | OUI | OUI Post-infarctus |
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| Posologies pour traiter l’HTA | Posologie initiale habituelle | 5-10 mg die | 50 mg en 2 fois/jour | 2,5 mg die | 5 mg die | 10 mg die | 10 mg die | 2-4 mg die | 10 mg die | 2,5 mg die | 1 mg die | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Gamme posologique habituelle | 10-40 mg en 1-2 fois/jour | 50-100 mg en 2 fois/jour | 2,5-5 mg die | 5-20 mg en 1-2 fois/jour | 10-20 mg en 1-2 fois/jour | 10-40 mg die | 4-8 mg die | 10-20 mg en 1-2 fois/jour | 2,5-10 mg en 1-2 fois/jour | 1-2 mg die | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Posologie maximale suggérée | 40 mg/jour en 1-2 prises | 100 mg/jour en 2 prises | 10 mg die | 40 mg/jour en 1-2 prises | 40 mg/jour en 1-2 prises | 40 mg die | 8 mg die | 40 mg/jour en 1-2 prises | 20 mg/jour en 1-2 prises | 4 mg die | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Propriétés | Principale voie d’élimination | Rénale 88 % Biliaire 12 % |
Rénale | Rénale 50 % Fécale 50 % |
Rénale | Rénale 60 % Fécale 40 % |
Rénale 60 % Fécale 40 % |
Rénale 33 % Fécale 67 % |
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| Lithium | Surveiller concentration sérique de lithium | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Chez la personne âgée, ou lorsqu’il y a association avec un diurétique, ou en présence d’insuffisance rénale, il est prudent de débuter avec un IECA à doses réduites, même plus faibles que les doses initiales habituelles.
Il est généralement recommandé d’attendre environ 4 semaines avant d’augmenter la médication lors du suivi de patients souffrant d’hypertension artérielle.
Une mesure de la créatinémie et de la kaliémie est recommandée environ 10 à 14 jours après le début de la prise.
La créatinémie et la kaliémie peuvent être répétées après l’augmentation de la dose des IECA selon les résultats antérieurs et l’état clinique.
Ce tableau a été adapté à partir de monographies, d’études cliniques et de recommandations d’experts.
★: certains antihypertenseurs ne sont plus commercialisés sous leur nom d’origine; de multiples formulations génériques peuvent être disponibles.