L’HTA de la blouse blanche (ou du sarrau blanc) se définit comme une condition où la TA prise en milieu médical est élevée mais normale en ambulatoire (au MAPA ou à la maison). Il n’est pas clair par contre si cette condition favorise le développement d’une HTA ambulatoire.
Un groupe japonais a donc suivi 128 sujets avec HTA de la blouse blanche (TA maison < 135/85 et au bureau ≥140/90 mmHg) durant 8 ans et ont comparé leur risque de survenue d’une HTA ambulatoire avec un groupe de 649 normotendus (TA maison < 135/85 et au bureau <140/90 mmHg). La survenue d’une HTA ambulatoire était définie comme une TA à la maison ≥ 135/85 mmHg ou la prescription d’un traitement antihypertenseur. Durant le suivi, 46,9 % des « hypertendus de la blouse blanche » contre 22,2 % des sujets normotendus sont devenus hypertendus en ambulatoire (rapport de cote = 2,86 : p < 0,001). Il semble donc que l’HTA de la blouse blanche soit associée à un risque accru de développer une HTA soutenue (aussi bien au bureau du médecin qu’à la maison), suggérant que cette condition est peut-être à mauvais pronostic. Luc Lanthier, MD, MSc, FRCPC Référence :
Takashi Ugajin, Atsushi Hozawa, Takayoshi Ohkubo et coll. White-Coat Hypertension as a Risk Factor for the Development of Home Hypertension: The Ohasama Study .Arch Intern Med 2005 ; 165 : 1541-46.
Veuillez noter que le contenu de cet éditorial reflète l’opinion de son ou de ses auteurs.