Accès membres +
  • La Société
    • Mot du président
    • Mission et vision
    • Organigramme
    • Conseil d’administration
    • Repères de la SQHA
  • Info patients
    • FAQ
    • Documents utiles
    • Dépliants Éducoeur-en-route
    • Mesure de pression à domicile
    • Appareils recommandés
    • Guides alimentaires
    • Recommandations canadiennes
    • Mots usuels
    • Liens utiles
    • Sondage
  • Info professionnels
    • Formation en ligne
    • Journée de formation clinique
    • Recommandations canadiennes
    • Liens utiles
    • Adhésion
    • Outils pédagogiques et éducatifs
    • Prise en charge systématisée
    • Trousse Éducoeur-en-route
    • Guides alimentaires
    • Colloque clinique 2021
  • Info chercheurs
    • Bourses offertes
    • Lauréats et bourses
    • Résumés scientifiques
    • Études cliniques majeures
  • Quoi de neuf?
  • Publications
  • Congrès scientifique 2022

L’étude MARVAL confirme l’efficacité des antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II dans le traitement de la microalbuminurie diabétique.

Share

La microalbuminurie est un important facteur de risque modifiable de néphropathie terminale et de maladie cardio-vasculaire chez le sujet avec diabète de type 2. De nombreuses études ont déjà démontré que l’inhibition du système rénine-angiotensine est efficace pour diminuer la microalbuminurie. L’étude MARVAL1 (MicroAlbuminuria Reduction with VALsartan) avait pour but d’évaluer l’efficacité du valsartan (Diovanâ) comparée à l’amlodipine (Norvascâ) sur la diminution d’excrétion de l’albumine urinaire chez des sujets avec microalbuminurie.

Trois cents trente deux (332) sujets avec diabète type 2 et microalbuminurie ont reçu l’un ou l’autre des traitements en visant une TA de 135/85. L’issue primaire étudiée était la diminution d’excrétion de l’albumine urinaire entre le début et la 24 e semaine de l’étude. L’excrétion d’albumine urinaire a diminué de 44 % (IC 95 % : 37-50,4 %) chez les sujets recevant le valsartan contre 8 % (IC 95 % : -3,7-18,3 %) chez les sujets recevant l’amlodipine, pour une différence très significative entre les deux traitements (p < 0,001). Cette diminution d'excrétion d'albumine urinaire a été retrouvé aussi bien chez les hypertendus (plus de 60 % des sujets) que chez les normotendus, malgré des diminutions de TA superposables avec les deux traitements. Après l'étude IRMA-22 publiée en septembre 2001, l'étude MARVAL semble donc confirmer l'efficacité des antagonistes du récepteur de l'angiotensine II (ARA) dans le traitement de la microalbuminurie. Même si l'impact sur des issues cliniques majeures n'était pas évalué dans MARVAL, l'utilisation des ARA dans cette population devrait amener une diminution d'incidence de l'insuffisance rénale chronique terminale et peut-être aussi des événements cardio-vasculaires majeurs. Luc Lanthier, MD, MSc, FRCPC

Références:

1 Viberti G, Wheeldon NM. Microalbuminuria Reduction With Valsartan in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus : A Blood PressureñIndependent Effect. Circulation 2002 ; 106: 672 ñ 678.

2 Parving HH, Lehnert H, Bröchner-Mortensen J et coll. The Effect of Irbesartan On The Development of Diabetic Nephropaty in Patients With Type 2 Diabetes. N Engl J Med 2001 ; 345 : 870-8.

Share

Quoi de Neuf?

  • Vidéos
  • Archives 2020
  • Archives 2019
  • Archives 2018
  • Archives 2017
  • Archives 2016
  • Archives 2015
  • Archives 2014
  • Archives 2013
  • Archives 2012
  • Archives 2011
  • Archives 2010
  • Archives 2009
  • Archives 2008
  • Archives 2007
  • Archives 2006
  • Archives 2005
  • Archives 2004
  • Archives 2003
  • Archives 2002
  • Non classé

La Société

  • Mot du président
  • Mission et vision
  • Organigramme
  • Conseil d’administration
  • Repères de la SQHA
  • Petite histoire de la SQHA
  • Membres fondateurs
  • Dr Jacques de Champlain

Info patients

  • Informations
  • Foire aux questions
  • Documents utiles
  • Appareils recommandés
  • Mesure à domicile
  • Mots usuels
  • Recommandations canadiennes
  • Liens utiles

Info professionnels

  • Outils pédagogiques et éducatifs
  • Prise en charge systématisée
  • Journée de formation clinique
  • Recommandations de traitement
  • Liens utiles
  • Adhésion
  • Formation en ligne
  • Colloque clinique

Info chercheurs

  • Bourses offertes
  • Bourses – Prix 2021-2022
  • Résumés scientifiques
  • Études cliniques majeures

Congrès scientifique

  • Réunions antérieures
  • Nous joindre
  • Modalités d’utilisation
  • Salle de presse

© 2021 Tous droits réservés | Société québécoise d'hypertension artérielle
Réalisation de MMIC.net

MENU
  • La Société
    • Mot du président
    • Mission et vision
    • Organigramme
    • Conseil d’administration
    • Repères de la SQHA
  • Info patients
    • FAQ
    • Documents utiles
    • Dépliants Éducoeur-en-route
    • Mesure de pression à domicile
    • Appareils recommandés
    • Guides alimentaires
    • Recommandations canadiennes
    • Mots usuels
    • Liens utiles
    • Sondage
  • Info professionnels
    • Formation en ligne
    • Journée de formation clinique
    • Recommandations canadiennes
    • Liens utiles
    • Adhésion
    • Outils pédagogiques et éducatifs
    • Prise en charge systématisée
    • Trousse Éducoeur-en-route
    • Guides alimentaires
    • Colloque clinique 2021
  • Info chercheurs
    • Bourses offertes
    • Lauréats et bourses
    • Résumés scientifiques
    • Études cliniques majeures
  • Quoi de neuf?
  • Publications
  • Congrès scientifique 2022