Janis M. Dionne, MD, Kevin C. Harris, MD, MHSc, Geneviève Benoit, MD, Janusz Feber, MD, Luc Poirier, BPharm, MSc, Lyne Cloutier, RN, PhD, Meranda Nakhla, MD, MSc, Doreen M. Rabi, MD, MSc, Stella S. Daskalopoulou, MD, PhD, Anne Fournier, MD for the Hypertension Canada Guideline Committee
Résumé
Après la publication, en 2016, des lignes directrices concernant la mesure, le diagnostic et l’évaluation de l’hypertension chez l’enfant, nous vous présentons maintenant les lignes directrices fondées sur des données probantes portant sur la prévention et le traitement de l’hypertension chez l’enfant. Ces lignes directrices ont été élaborées par le sous-groupe de médecine pédiatrique du comité des lignes directrices d’Hypertension Canada après une revue détaillée de la littérature médicale publiée à ce sujet. On retrouve 10 lignes directrices traitant des saines habitudes de vie, des indications de pharmacothérapie chez l’enfant atteint d’hypertension, du choix du traitement chez l’enfant atteint d’hypertension primaire et des objectifs thérapeutiques pour ce groupe de patients. Bien que la littérature médicale concernant les enfants comporte des limites inhérentes au faible nombre d’études disponibles, au peu de participants prenant part aux études et à l’importante période de latence entre le diagnostic et l’apparition de problèmes vasculaires, notre rapport s’appuie sur les plus récentes et les meilleures données probantes actuellement disponibles pour offrir aux intervenants de première ligne des indications sur la prise en charge de l’hypertension chez l’enfant. Diverses études sur la modification du mode de vie à des fins thérapeutiques chez l’enfant permettent désormais de guider les intervenants à ce chapitre et nous disposons également d’information sur un plus grand nombre d’antihypertenseurs ayant été étudiés chez l’enfant à la suite de l’adoption de la Food and Drug Administration Modernization Act aux États-Unis. Conformément à la politique sur les lignes directrices d’Hypertension Canada, nous élaborerons des algorithmes de diagnostic et de traitement de l’hypertension chez l’enfant et nous reverrons annuellement les lignes directrices en fonction des données probantes émergentes.