L’HTA reste une condition pauvrement contrôlée aussi bien aux États-Unis qu’au Canada. Un groupe américain a récemment analysé les facteurs de bon contrôle de la TA aux États-Unis dans le cadre de l’étude de prévalence NHANES III. Entre 1988 et 1994, 6143 participants âgés 18 ans ou plus hypertendus ou traité comme tel ont été inclus dans l’analyse. Parmi ceux-ci, 19,2 % et 28,7 % des hommes et femmes caucasiens respectivement avait une TA contrôlé, tandis que de 12,7 % à 28,6 % des sujets des autres groupes raciaux avaient une TA contrôlée. Les facteurs associés à une TA contrôlée étaient : le fait d’être marié, d’avoir une assurance privée, d’avoir accès à la même clinique et au même médecin pour leurs soins de santé, d’avoir leur TA mesuré dans les 6 derniers mois ou dans les 6-11 derniers mois et de rapporter modifier leur style de vie (restriction sodée, perte de poids, exercice). D’autres facteurs tels l’éducation, le revenu, le tabagisme ou la prise d’alcool n’étaient pas associés ou très peu associés à un bon contrôle de la tension artérielle.
Cette étude confirme qu’un accès régulier aux soins de santé ainsi qu’une modification du style de vie sont d’important facteur de contrôle de la tension artérielle.
Luc Lanthier, md, MSc, FRCPC
Références:
He J, Muntner P, Chen J et coll. Factors Associated With Hypertension Control in the General Population of the United States. Arch Intern Med 2002 ; 162 : 1051-8.
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