J Am Soc Hypertens. 2018 Jan ; 12 (1) : 5-13. doi: 10.1016/j.jash.2017.09.013. Epub 2017 Oct 13.
Association entre l’interleukine-6 et la rigidité artérielle en insuffisance rénale chronique
Desjardins MP 1, Sidibé A1, Fortier C 1, Mac-Way F 1, Marquis K 1, De Serres S 1, Larivière R 1, Agharazii M 2.
Résumé
Les maladies cardiovasculaires (MCV) constituent la première cause de mortalité chez les patients en insuffisance rénale chronique (IRC). La rigidité artérielle, un facteur de risque non traditionnel de MCV, est associée à un taux de mortalité élevé en IRC. En utilisant un modèle animal d’IRC avec une calcification vasculaire médiale, nous avons précédemment rapporté une augmentation de l’expression de l’ARNm de l’interleukine-6, du Facteur de Nécrose Tumorale (TNF) et de l’interleukine-1β (IL-1β) dans l’aorte calcifiée. L’objectif de cette recherche est d’étudier l’association entre l’IL-6, le TNF, l’IL-1β et la rigidité aortique chez les patients en IRC.
Nous avons recruté 351 patients sous dialyse dans une étude transversale. La rigidité aortique a été mesurée avec la Vélocité de l’Onde de Pouls carotide-fémorale (VOP-cf), tandis que la pression pulsée centrale et l’index d’augmentation ont été mesurés avec une fonction de transfert générale appliquée à la forme de l’onde de la pression de l’artère radiale. L’IL-6 plasmatique, le TNF et l’IL-1β ont été mesurés avec l’ELISA. L’IL-6 était associé à la VOP-cf ajustée pour la pression artérielle moyenne (PAM) (β standardisé = 0,270; P < 0,001). Dans un modèle multivarié, ajusté pour l’âge, le diabète, l’hypertension artérielle, la MCV et la PAM, l’IL-6 demeurait associé avec la VOP-cf (β standardisé = 0,096; P = 0,026). Dans une analyse de médiation, l’effet de l’âge, le diabète et la MCV sur la VOP-cf était partiellement médié par l’IL-6. Cependant, l’association entre le TNF, l’IL-1β et la rigidité aortique n’était pas significative. L’IL-6 était associé avec l’index d’augmentation (β standardisé= 0.224; P < .001) et la pression pulsée centrale (β standardisé = 0.162; P = .001). En ajustant pour la PAM et la fréquence cardiaque, cette association n’était plus significative après ajustement pour les facteurs potentiellement confondants (âge, diabète, hypertension artérielle, maladie cardiovasculaire et tabagisme). Ces résultats suggèrent un rôle potentiel de l’IL-6 dans la relation entre l’IRC et la rigidité aortique.
PMID: 29170076